Vitamín B12: Berete ho?

Vegani, veganky a vitamín B12

Zjevný nedostatek B12 – Poškození nervů a anémie

with one comment

Jak může dojít k nedostatku B12

K nedostatku B12 v lidském organismu může dojít dvěma způsoby – nedostatečným příjmem tohoto vitamínu ve stravě a nedostatečnou absorpcí způsobenou nepřítomností vnitřního faktoru[1] nebo nedostatkem žaludeční kyseliny. Další mnohem méně běžné způsoby jsou vypsány v dodatku „Jak si uhnat nedostatek B12.

Berte prosím v úvahu, že symptomy vypsané níže jsou spojovány se zjevným nedostatkem vitamínu B12. Můžete mít nedostatek B12 a zvyšovat si tak riziko nemocí ze zvýšeného homocysteinu, aniž byste postřehli jakékoliv symptomy.

První znatelné symptomy zjevného nedostatku B12[2]

  • neobvyklá únava
  • poruchy trávení
  • nechutenství
  • nevolnost
  • ztráta menstruace

Další symptomy zjevného nedostatku B12

  • otupělost a mravenčení v nohou a rukou[2]
  • nervozita[2]
  • průjem[3]
  • lehká deprese[2]
  • nápadné změny chování[2]
  • paranoia[2]
  • hyperaktivní reflexy[2]
  • zimnice[4]
  • časté infekce horních cest dýchacích[5]
  • impotence[6]
  • poškození paměti[6]
  • neplodnost[7]
  • bolest jazyka[3]
  • makrocytická anémie
  • snížené množství krevních destiček[4][8] a zvýšená krvácivost[4]
  • neutropenie[4]

Neurologické symptomy

Neurologické symptomy často označované jako Lichtheimův syndrom (anglicky subacute combined degeneration) jsou největšími strašáky při nedostatku B12. Nebylo-li zachyceno včas, toto poškození může být nezvratné. Lichtheimův syndrom zasahuje periferní nervy a míchu, obvykle se projevuje jinak u dětí než u dospělých.[9]

Teorie o tom, jak nedostatek B12 způsobuje nervová poškození

Existují tři hlavní teorie o tom, jak nedostatek B12 způsobuje poškození nervů:

  1. Nedostatek B12 způsobuje nedostatek methioninu k přeměně na S-adenosylmethionin (SAM).[10] SAM je potřebný ke tvorbě fosfatidylcholinu[11], který je součástí myelinu (tukový obal mnoha nervů).[11] (Viz článek „Schéma cyklu methionin-homocystein-kyselina listová-B12.)
  2. Neschopnost přeměňovat methylmalonyl-CoA (3-uhlíková molekula; CoA – koenzym A) na succinyl-CoA (4-uhlíková molekula) má za následek akumulaci propionylu-CoA (3-uhlíková molekula). Mastné kyseliny jsou obvykle tvořeny přidáním 2 uhlíků k sudé uhlíkové molekule. Při nadbytku 3 uhlíkových molekul muže vzniknout velké množství neobvyklých 15-uhlíkových a 17-uhlíkových mastných kyselin, které se můžou včlenit do nervových obalů a pozměnit tak funkci nervů.[12]
  3. V případě nedostatku B12 jsou nervy poškozeny hormonům podobnými molekulami (cytokinem, faktorem nádorové nekrózy a epidermálním růstovým faktorem), jejichž poměr v nervové tkáni začne být nevyvážený.[9]

Kdy je čas navštívit lékaře?

Některé vážné choroby mají shodné příznaky s nedostatkem B12 – např. Guillian-Barrého syndrom, lymská borelióza, otrava těžkým kovem a lupusová[13] myelopatie[14][15]. Pokud se u někoho objeví symptomy nervového poškození, měl by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Odkazy a poznámky pod čarou

  1. Vnitřní faktor (anglicky intrinsic factor – IF), také známý jako žaludeční vnitřní faktor (GIF) je glykoprotein tvořený parietálními buňkami v žaludku – pozn. překl.
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 Crane MG, Sample C, Pathcett S, Register UD. „Vitamin B12 studies in total vegetarians (vegans). Journal of Nutritional Medicine 1994;4:419-430.
  3. 3,0 3,1 Lindenbaum J, Healton EB, Savage DG, Brust JC, Garrett TJ, Podell ER, Marcell PD, Stabler SP, Allen RH. Neuropsychiatric disorders caused by cobalamin deficiency in the absence of anemia or macrocytosis. N Engl J Med. 1988 Jun 30;318(26):1720-8.
  4. 4,0 4,1 4,2 4,3 Sarode R, Garewal G, Marwaha N, Marwaha RK, Varma S, Ghosh K, Mohanty D, Das KC. Pancytopenia in nutritional megaloblastic anaemia. A study from north-west India. Trop Geogr Med. 1989 Oct;41(4):331-6.
  5. Crane MG, Register UD, Lukens RH, Gregory R. Cobalamin (CBL) studies on two total vegetarian (vegan) families. Vegetarian Nutrition. 1998; 2(3):87-92.
  6. 6,0 6,1 Ho C, Kauwell GP, Bailey LB. Practitioners‘ guide to meeting the vitamin B-12 recommended dietary allowance for people aged 51 years and older. J Am Diet Assoc .1999 Jun;99(6):725-7.
  7. Kuhne T, Bubl R, Baumgartner R. Maternal vegan diet causing a serious infantile neurological disorder due to vitamin B12 deficiency. Eur J Pediatr. 1991 Jan;150(3):205-8.
  8. Refsum H, Yajnik CS, Gadkari M, Schneede J, Vollset SE, Orning L, Guttormsen AB, Joglekar A, Sayyad MG, Ulvik A, Ueland PM. Hyperhomocysteinemia and elevated methylmalonic acid indicate a high prevalence of cobalamin deficiency in Asian Indians. Am J Clin Nutr. 2001 Aug;74(2):233-41.
  9. 9,0 9,1 Scalabrino G. Subacute combined degeneration one century later. The neurotrophic action of cobalamin (vitamin B12) revisited. J Neuropathol Exp Neurol. 2001 Feb;60(2):109-20.
  10. Groff J, Gropper S. Advanced Nutrition and Human Metabolism, 3rd ed. Wadsworth: 2000.
  11. 11,0 11,1 Grattan-Smith PJ, Wilcken B, Procopis PG, Wise GA. The neurological syndrome of infantile cobalamin deficiency: developmental regression and involuntary movements. Mov Disord. 1997 Jan;12(1):39-46.
  12. von Schenck U, Bender-Gotze C, Koletzko B. Persistence of neurological damage induced by dietary vitamin B-12 deficiency in infancy. Arch Dis Child. 1997 Aug;77(2):137-9.
  13. lupus – sžíravý vřed – pozn. překl.
  14. nezánětlivé onemocnění míchy – pozn. překl.
  15. Licht DJ, Berry GT, Brooks DG, Younkin DP. Reversible subacute combined degeneration of the spinal cord in a 14-year-old due to a strict vegan diet. Clin Pediatr. (Phila). 2001 Jul;40(7):413-5.
Reklamy

Written by newman

Únor 15, 2011 na 00:04

Jedna odpověď

Subscribe to comments with RSS.

  1. […] Nedostatok vitamínu B12 sa nemusí prejaviť dlho (roky) ale potom, keď sa prejaví, môžu byť dôsledky veľmi vážne. O príznakoch nedostatku vitamínu B12 sa dočítaš na vyššie spomínanej stránke. […]


Zanechat Odpověď

Vyplňte detaily níže nebo klikněte na ikonu pro přihlášení:

WordPress.com Logo

Komentujete pomocí vašeho WordPress.com účtu. Odhlásit / Změnit )

Twitter picture

Komentujete pomocí vašeho Twitter účtu. Odhlásit / Změnit )

Facebook photo

Komentujete pomocí vašeho Facebook účtu. Odhlásit / Změnit )

Google+ photo

Komentujete pomocí vašeho Google+ účtu. Odhlásit / Změnit )

Připojování k %s

%d bloggers like this: