Vitamín B12: Berete ho?

Vegani, veganky a vitamín B12

Vedlejší účinky doplňků vitamínu B12

with 3 comments

Shrnutí

Ve vědecké literatuře se od 70. let 20. století vyskytlo několik málo případů růžovky a jiných vyrážek podobných akné, které se vztahovaly k léčbě pomocí vitamínu B12. Jen málo lidí reaguje tímto způsobem, pokud si ale na sobě po požití velkých dávek vitamínu B12 všimnete vyrážek, přestaňte doplněk brát a řiďte se doporučeními určenými pro jedení fortifikovaných potravin nebo pro přijímání mnohem menších dávek vitamínu B12.

Obecná bezpečnost

Všeobecně se věří, že velké dávky vitamínu B12 nejsou nebezpečné. Tato obecná shoda by se dala vyjádřit citací pocházející z Linus Pauling Institute při Oregonské státní univerzitě (Oregon State University): „Žádné toxické nebo nežádoucí účinky, které by se pojily s velkým příjmem vitamínu B12 z jídla nebo potravinových doplňků u zdravých lidí nebyly zaznamenány. Dávky okolo 1 mg (1000 µg) denně perorálně nebo 1 mg měsíčně nitrosvalovou injekcí byly v minulosti bez vážnějších vedlejších účinků užívány k léčení perniciózní anémie.“ (Odkaz)

Případové studie

Dostali jsme několik reakcí od lidí, kteří tvrdí, že negativně reagovali na vysoké dávky vitamínu B12 z potravinového doplňku (typicky 1 000 mikrogramů). Existuje také nesčetné množství případových studií z vědecké literatury – naposledy z roku 2001:

U sedmnáctileté ženy z Německa propukla rosacea fulminans („růžovkovité“ onemocnění – pozn. překl.) dva týdny po tom, co začala denně brát 80 mg vitamínu B6 a 20 mikrogramů vitamínu B12 (Jansen, 2001). Takováto množství nejsou nikterak velká.

Za diagnózu byla určena „rosacea fulminans vzešlá z velkého množství vitamínu třídy B“ a dívka byla instruována v tom smyslu, aby přestala brát vitamínové doplňky a následně byla léčena pomocí methylprednisolonu, isotretinoinu a clobetasol propionátu, což během čtyř měsíců vedlo k úplnému odstranění všech předchozích změn na kůži.

Autoři píší: „Vitamíny B2 (riboflavin), B6 (pyridoxin) a B12 (kyanokobalamin) jsou známé svou schopností aktivizace akné nebo vyvolání jiných trudovitých projevů.“

V případové studii ze Severní Karolíny se píše: „Tento případ ilustruje „růžovkovité“ akné, které se dočasně pojilo s každodenním přijímáním velkých dávek vitamínů třídy B z doplňku. Propuklé akné nereagovalo na obvyklé způsoby léčení růžovky, ale okamžitě se zlepšilo poté, co byly doplňky vysazeny.“ (Sherertz, 1991)

V abstraktu německy psaného článku se píše, že 14 patientů/pacientek dostalo akné při léčení vitamínem B6 nebo vitamínem B12 (Braun-Falco, 1976). Množství nebyla v abstraktu udána.

Bezpečnost kyanokobalaminu

Někteří lidé mají z kyanokobalaminu strach, protože obsahuje molekulu kyanidu, která se z kyanokobalaminu v těle uvolňuje. Kyanid se ale nachází i v množství ovoce a zeleniny, takže ho lidé tak jako tak přijímají. Stejně jako u ovoce a zeleniny je množství kyanidu v kyanokobalaminu považováno za, z fyziologického hlediska, bezvýznamné.

Podle žurnálu European Food Safety Authority: „Data z norského výzkumu stravování ukazují, že průměrný až vyšší (97,5. percentil) denní příjem kyanidu je mezi 95 a 372 mikrogramy na osobu, cože je při přepočtu 1,4 až 5,4 mikrogramů/kg tělesné hmotnosti/den (7).“ V 1000 mikrogramech B12 je 20 mikrogramů kyanidu.

Tabulka č. 1 obsahuje dodatečné informace porovnávající různá množství kyanidu.

Tabulka č. 1: Obsah kyanidu v kyanokobalaminu
Molekulová hmotnost vitamínu B12 1355 g/mol
Molekulová hmotnost kyanidu 27 g/mol
Podíl kyanidu v kyanokobalaminu (podle hmotnosti) 2,0 %
Množství kyanidu v B12 20 mikrogramů
Minimální hladina rizika kyanidu při perorálním podání [4][a]
0,05 mg/kg tělesné váhy/den
Minimální hladina rizika kyanidu při perorálním podání pro 63kilového člověka 3175 mikrogramů/den
Kolik tvoří 1000 mikrogramů B12 z minimální hladiny rizika? 0,6 %
Smrtelná dávka kyanidu [5] 0,5-3,0 mg/kg tělesné váhy
Smrtelná dávka pro 64kg člověka 31750 mikrogramů
Kolik tvoří 1000 mcg B12 ze smrtelné dávky? 0,06 %
a Minimální hladina rizika nebere v úvahu riziko rakoviny [6].

Kyanokobalamin a onemocnění ledvin

Lidé s onemocněním ledvin by neměli brát velké dávky kyanokobalaminu, protože ho často nedokáží efektivně z těla vylučovat. Pro více informací viz odstavec “Chronické selhávání ledvin” ve článku Lidé, kteří by neměli brát kyanokobalaminovou formu B12.

Odkazy

  1. Jansen T, Romiti R, Kreuter A, Altmeyer P. Rosacea fulminans triggered by high-dose vitamins B6 and B12. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001 Sep;15(5):484-5. | Odkaz
  2. Sherertz EF. Acneiform eruption due to „megadose“ vitamins B6 and B12. Cutis. 1991 Aug;48(2):119-20. | Pouze abstrakt
  3. Braun-Falco O, Lincke H. [The problem of vitamin B6/B12 acne. A contribution on acne medicamentosa (author’s transl)]. MMW Munch Med Wochenschr. 1976 Feb 6;118(6):155-60. | Abstrakt (článek v němčině)
  4. ToxGuide for Cyanide. Agency for Toxic Substances and Disease Registry. Centers for Disease Control. July 2006. Accessed 2/7/2012. | Link.
  5. Natural Toxins in Fresh Fruit and Vegetables. Canadian Food Inspection Agency. Accessed 2/8/2012. | Link
  6. Minimal Risk Levels. Toxic Substances Portal. Agency for Toxic Substances and Disease Registry. Centers for Disease Control. Accessed 2/8/2012. | Link
  7. Opinion of the Scientific Panel on Food Additives, Flavourings, Processing Aids and Materials in Contact with Food (AFC) on hydrocyanic acid in flavourings and other food ingredients with flavouring properties. The EFSA Journal (2004) 105. | Link

Written by newman

Listopad 14, 2011 na 21:48

3 odpovědí

Subscribe to comments with RSS.

  1. […] Vedlejší účinky doplňků vitamínu B12 […]

    Vitamín B12: Berete ho?

    Leden 12, 2015 at 16:01

    • V televizi jistý lékař řekl, že doplněk vit. B12 je nebezpečný pro onkologické pacienty a že podle jeho mínění nemá užívat vit. B12 ani člověk, který toto onemocnění má v rodinné anamnéze.

      Dana

      Únor 24, 2015 at 10:49

      • Takováto informace je bohužel příliš obecná na to, aby se dala jakkoli konkrétněji komentovat. Hledal jsem informace ke spojení vitamínu B-12 a rakoviny, ale nic jednoznačného jsem nenašel (nanejvýš to, že vysoká hladina B-12 v séru může být marker/ukazatel vyššího rizika rakoviny, rozum ale spíše velí, že vysoká hladina B-12 v séru je spíše důsledkem vyšší spotřeby masa, které je na B-12 bohaté, a tedy je pak spíše maso – a ne B-12 jako takové – příčinou vyššího výskytu rakoviny), proto bych to bral až do dalšího spíše jako běžný televizní „informační“ šum.

        mno-hime

        Březen 5, 2015 at 09:08


Zanechat Odpověď

Vyplňte detaily níže nebo klikněte na ikonu pro přihlášení:

WordPress.com Logo

Komentujete pomocí vašeho WordPress.com účtu. Odhlásit / Změnit )

Twitter picture

Komentujete pomocí vašeho Twitter účtu. Odhlásit / Změnit )

Facebook photo

Komentujete pomocí vašeho Facebook účtu. Odhlásit / Změnit )

Google+ photo

Komentujete pomocí vašeho Google+ účtu. Odhlásit / Změnit )

Připojování k %s

%d bloggers like this: